Доктор Ама Лехтметс
Пищевой аллергией – называется повышенная чувствительность к пищевым продуктам. При этом в организме образуются специфические антитела. Результатом взаимодействия пищевых продуктов и антител является аллергическая реакция, проявляющаяся в виде следующих симптомов:
•БОЛЬ В ЖИВОТЕ, ТОШНОТА, РВОТА и/или ПОНОС
• ЗУД, ЖЖЕНИЕ и ОТЕК ГУБ, ЯЗЫКА, СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК РОТОВОЙ ПОЛОСТИ
• КРАПИВНИЦА и/или ОТЕК ЛИЦА
• ОБОСТРЕНИЕ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА
• ВОСПОЛЕНИЕ СРЕДНЕГО УХА
• ОТЕК ГОРТАНИ
• АСТМА (УДУШЬЕ)
• АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК
ПОЯВЛЕНИЕ АЛЛЕРГИИ ЗАВИСИТ ОТ ВОЗРАСТА.
ЧАЩЕ. ВСЕГО ОНА ВСТРЕЧАЕТСЯ У ДЕТЕЙ до З-летнего ВОЗРАСТА. АЛЛЕРГИЮ МОЖЕТ ВЫЗЫВАТЬ ЛЮБОЙ ПИЩЕВОЙ ПРОДУКТ. В РОЛИ ПИЩЕВОГО АЛЛЕРГЕНА МОЖЕТ ВЫСТУПАТЬ КАК САМ ПИЩЕВОЙ ПРОДУКТ ИЛИ СОДЕРЖАЩИЕСЯ В НЕМ ДОБАВКИ, ТАК И ВЕЩЕСТВА, ОБРАЗУЮЩИЕСЯ В ХОДЕ ПИЩЕВАРЕНИЯ. ЕСЛИ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГЕН УСТАНОВЛЕН, ЕГО СЛЕДУЕТ ИСКЛЮЧИТЬ ИЗ МЕНЮ.
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ ДЛЯ ДЕТЕЙ ГРУДНОГО И МЛАДШЕГО ВОЗ-РАСТА:
• КОРОВЬЕ МОЛОКО
• ЯЙЦО
• ПШЕНИЦА
• СОЯ
ДЛЯ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ДО 1 ГОДА САМЫМ РАСПРОСТРАНЕННЫМ АЛЛЕРГЕНОМ ЯВЛЯЕТСЯ БЕЛОК КОРОВЬЕГО МОЛОКА. НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫЙ ПИЩЕВОЙ ПРОДУКТ ДЛЯ ДЕТЕЙ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА – МАТЕРИНСКОЕ МОЛОКО. ЕСЛИ У РЕБЕНКА ПОЯВЛЯЮТСЯ СИМПТОМЫ АЛЛЕРГИИ И ПРИ ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ, ПРИЧИНОЙ ИХ МОГУТ БЫТЬ ПИЩЕВЫЕ ПРОДУКТЫ, ПОПАВШИЕ В ОРГАНИЗМ РЕБЕНКА С ГРУДНЫМ МОЛОКОМ. В ЭТОМ СЛУЧАЕ СЛЕДУЕТ ИСКЛЮЧИТЬ ЭТИ ПИЩЕВЫЕ ПРОДУКТЫ ИЗ МЕНЮ ПИТАНИЯ МАТЕРИ.
ПИЩЕВЫЕ ПРОДУКТЫ, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫЗЫВАЮЩИЕ АЛЛЕРГИЮ:
ЦИТРУСОВЫЕ; ОРЕХИ; КЛУБНИКА; ЗЕМЛЯНИКА; МИНДАЛЬ; КИВИ; ПОМИДОРЫ; КАКАО; МЕД; ПАПРИКА; ЯЙЦО; ШОКОЛАД; СЕЛЬДЕРЕЙ; ГОРОХ; РЫБА; БОБЫ; РАКООБРАЗНЫЕ
ПИЩЕВЫЕ ДОБАВКИ, ЯВЛЯЮЩИЕСЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИЧИНОЙ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ:
Красители
тартразин Е 102
эритрозин Е12
Консерванты
Сульфиты Е 221-228
бензойная кислота Е 210
сорбиновая кислота Е 200
Вкусовые и ароматические добавки
Аспартам Е 961
глютамат натрия Е 621
Антиоксиданты
гидроксианизол Е 320
гидрокситолуен Е З2
ДИАГНОСТИКА ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ
Диагноз пищевой аллергии основывается на результатах ведения ПИЩЕВОГО ДНЕВНИКА РЕБЕНКА и ЭКСПЕРИМЕНТАХ. Подозреваемый пищевой продукт исключается из меню на 2-3 недели. В случае исчезновения симптомов пищевой продукт снова вводится в питание. Восстановление проявлений аллергии свидетельствует о том, что достоверная причина их найдена.
В КАЧЕСТВЕ ВСПОМОГАТЕЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРОВОДЯТСЯ КОЖНЫЕ ТЕСТЫ УКОЛОМ НА ВНУТРЕННЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ПРЕДПЛЕЧЬЯ (на коже не должно быть сыпи) С НАТУРАЛЬНЫМИ ПИЩЕВЫМИ ПРОДУКТАМИ ИЛИ СТАНДАРТНЫМИ АЛЛЕРГЕНАМИ. ВОЗМОЖНО ТАКЖЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ АНТИТЕЛ В КРОВИ К ОДИНОЧНЫМ ПИЩЕВЫМ АЛЛЕРГЕНАМ.
ЛЕЧЕНИЕ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ
• ВЫЯВЛЕННЫЕ В КАЧЕСТВЕ АЛЛЕРГЕНОВ ПИЩЕВЫЕ ПРОДУКТЫ ИСКЛЮЧАЮТСЯ ИЗ ПИТАНИЯ НА СРОК ОТ ШЕСТИ МЕСЯЦЕВ ДО ГОДА, А ИНОГДА И ДОЛЬШЕ.
• СЛЕДУЕТ ИЗБЕГАТЬ ВСЕХ БЛЮД, В СОСТАВ КОТОРЫХ ВХОДИТ ДАННЫЙ ПИЩЕВОЙ ПРОДУКТ
• СОВМЕСТНО С РОДИТЕЛЕМ БОЛЬНОГО РЕБЕНКА И НА ОСНОВАНИИ ДАННЫХ ГУИЩЕВОГО ДНЕВНИКА СОСТАВЛЯЕТСЯ СООТВЕТСТВУЮЩЕЕ МЕНЮПИТАНИЯ.
• ОСНОВНЫЕ ПРОДУКТЫ ПИТАНИЯ (КОРОВЬЕ МОЛОКО И ЗЕРНОВЫЕ) СЛЕДУЕТ ЗАМЕНИТЬ ДРУГИМИ РАВНОЗНАЧНЫМИ ПИЩЕВЫМИ ПРОДУКТАМИ.
• ВЫБОР ПРОДУКТОВ ДОЛЖЕН ОТВЕЧАТЬ ВОЗРАСТНЫМ ПОТРЕБНОСТЯМ И БЫТЬ ПО ВОЗМОЖНОСТИ РАЗНООБРАЗНЫМ.
• ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ ДОБАВЛЯЮТСЯ КАЛЬЦИЙ ИВИТАМИН D.
• ПРИ АЛЛЕРГИИ К КОРОВЬЕМУ МОЛОКУ УДЕТЕЙ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА ОНО ЗАМЕНЯЕТСЯ СПЕЦИАЛЬНЫМИ ПИТАТЕЛЬНЫМИ СМЕСЯМИ ПО ПРЕДПИСАНИЮ ВРАЧА.
• ЗАМЕНИТЕЛИ КОРОВЬЕГО МОЛОКА ПРИОБРЕТАЮТСЯ В АПТЕКЕ ПО РЕЦЕПТУ СО СКИДКОЙ.
ПРОГНОЗ
ПРИ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ У ДЕТЕЙ ГРУДНОГО И МЛАДШЕГО ВОЗРАСТА ПЕРЕНОСИМОСТЬ ПИЩИ С ВОЗРАСТОМ ОБЫЧНО ВОССТАНАВЛИВАЕТСЯ.
ТАК, ПРОБЛЕМА АЛЛЕРГИИ К КОРОВЬЕМУ МОЛОКУ – ЭТО ОБЫЧНО ПРОБЛЕМА ДЕТЕЙ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА И В 90 % СЛУЧАЕВ ОНА ИСЧЕЗАЕТ К ВОЗРАСТУ 1-2 ГОДА. АЛЛЕРГИЯ К КУРИНОМУ ЯЙЦУ ЧАЩЕ ВСЕГО ИСЧЕЗАЕТ В ВОЗРАСТЕ СЕМИ ЛЕТ.
ПОВЫШЕННАЯ ЖЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К СОЕ, РЫБЕ И ОРЕХАМ МОЖЕТ ОСТАВАТЬСЯ ПРОБЛЕМОЙ В ТЕЧЕНИЕ ВСЕЙ ЖИЗНИ.
ДАЛЕКО НЕ ВСЕ СВЯЗАННЫЕ С ПИЩЕЙ НАРУШЕНИЯ ОТНОСЯТСЯ К ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ.